سالپنژیت به التهاب و عفونت در لوله های فالوپ که مسیرهای انتقال دهنده تخمک در رحم هستند اشاره دارد. در دو نوع حاد و مزمن قابل تشخیص بوده که اگر به موقع درمان نشود می تواند به یکی از عوامل نازایی در زنان تبدیل شود. علت اصلی بروز این عفونت از طریق باکتری هایی است که عموما از طریق رابطه جنسی منتقل می شوند. سوزاک و کلامیدیا از آن جمله هستد. این بیماری با علائمی مانند درد لگن و تکرر ادرار و نفخ و تهوع همراه بوده و از طریق انجام آزمایش خون و سونوگرافی و انجام معاینات دیگر تشخیص داده می شود. درمان این عفونت به شدت عفونت بستگی داشته و معمولا با تجویز آنتی بیوتیک پیگیری می شود. هرچه زودتر درمان عارضه را شروع کنید خطر عوارض کمتر خواهد بود.
آیا سالپنژیت همان بیماری التهابی لگن است؟
این بیماری التهابی است که معمولا لوله های فالوپ را درگیر می کند و از یک لوله به لوله دیگر و همچنین به تخمدان ها سرایت می کند. از این رو هر دو لوله تحت تاثیر قرار می گیرند. اگرچه مخاط و ترشحات به پیشگیری از سرایت عفونت از رحم به سایر بخش ها جلوگیری می کند اما در سیکل قاعدگی این مقاومت ها کاهش یافته و اگر خون پریودی از رحم به لوله های فالوپ حرکت کند باکتری ها را با خود حمل کرده و لوله های رحمی آلوده می شوند. زخم و انسداد لوله های فالوپ از عوارض طولانی مدت بیماری التهابی لگن است که باعث می شود با بیماری التهابی لگن یا پی آی دی اشتباه گرفته شود. این بیماری سالپنژیت نیست. عفونت لوله های فالوپی تا حدودی با بیماری التهابی لگن مرتبط است اما با آن یکی نیست.
تماس با دکتر صنم ساسان
جهت رزرو نوبت و مشاوره با دکتر صنم ساسان فرم ذیل را پر کنید
انواع سالپنژیت
نوع حاد این عارضه باعث تورم در لوله های فالوپ شده و با ترشح زیاد مایعات باعث به هم چسبیدن دیواره های داخلی آن ها می شود. در موارد شدیدتر لوله های فالوپ به ساختارهای کناری مانند روده نیز می توانند بچسبند. در شکل حاد بیماران در بخش های پایین شکم احساس درد می کنند که باز در موارد شدیدتر به بخش های بالایی سرایت می کند. تهوع و استفراغ همراه با تب و خونریزی بروز می کند. در آغاز بیماری ممکن است بیمار بدون علامت باشد یا علائم خفیف نشان دهد.
سالپنژیت مزمن شکل خفیف التهاب بوده و بعد از نوع حاد به وجود می آید. مزمن بودن آن به این معناست که مساله طی یک دوره ای نسبتا طولانی در نبود علائم ، ادامه داشته است. از لحاظ زمانی طولانی بوده اما علائم کمتری دارد. این اختلال با سیکل های عود و بهبودی مداوم همراه است و عوارضی از جمله آبسه لوله تخمدانی به وجود می آورد.
علت شکل گیری سالپنژیت چیست؟
از هر ۱۰ مورد التهاب لوله های فالوپی ۹ مورد آن به دلیل وجود باکتری در دستگاه تناسلی زنان تشخیص داده می شود. در ادامه با رایج ترین باکتری هایی که باعث بروز عفونت در لوله ها می شود آشنا می شوید. کلامیدیا ، سوزاک با نام دیگر نایسریا گونوره ، مایکوپلاسما ، استافیلوکوک ، استریپتوکوک انواعی از باکتری ها هستند که به ایجاد عفونت منجر می شوند. از شرایط انتقال این دست از باکتری ها می توان به دستگاه تناسلی شامل روابط جنسی ، قرار دادن ابزارهای داخل رحمی ، زایمان و سقط جنین ، عارضه آپاندیسیت اشاره داشت.
علائمی که نشانگر عفونت لوله های رحمی هست چه مواردی است؟
- ترشحات واژینال
- درد هنگام تخمک گذاری و رابطه جنسی
- حملات درد همراه با دوره های عود و بهبودی مداوم
- درد در قسمت های پایین شکم و کمر
- احساس تهوع و استفراغ ، تب و لرز و نفخ
- لکه بینی بین دوره های قاعدگی
- اختلال دیسمنوره (قاعدگی دردناک)
- تعریق زیاد و تکرر ادرار
ابتلا به سالپنژیت چه عوارضی دارد؟
- سرایت و پخش عفونت به سایر اندام های تناسلی داخلی مانند رحم و تخمدان ها
- درد طولانی در لگن و بخش های پاینی شکم
- اسکار لوله های فالوپی ، چسبنده و مسدود شدن لوله ها که به ناباروری می انجامد.
- آبسه کردن لوله ها و حاملگی خارج از رحم
تشخیص عفونت لوله های فالوپی از چه راهی است؟
بروز علائم اولین هشدار جهت مراجعه به پزشک زنان جهت انجام معاینات اولیه بوده و بعد از انجام معاینات و بررسی پرونده پزشکی ، متخصص اقدام به معاینه فیزیکی کرده و نواحی مورد نظر را جهت پیدا کردن قسمت متورم و حساس معاینه خواهد کرد.
از آنجایی که سالپنژیت حاد ممکن است به راحتی با بیماری های دیگر مانند آپاندیسیت ، حاملگی خارج از رحم ، عفونت کلیه یا کیست تخمدان اشتباه گرفته شود ، مهم است که بیمار در شرح حال بالینی به تمام جزییات اشاره کند تا پزشک با دقت ، تمام موارد احتیاطی را مورد بررسی قرار دهد. برای این منظور پزشک از روش های تشخیصی چون آزمایش خون و ادرار ، سواب موکوس جهت تعیین نوع عفونت باکتریایی ، سونوگرافی ، هیستروسالپنگوگرافی که نوع خاصی از اشعه ایکس بوده و از طریق دهانه رحم برای پیدا کردن انسداد احتمالی به کار می رود و همچنین از روش لاپاراسکوپی استفاده می کند.
درمان عارضه سالپنژیت
درمان عفونت به شدت آن بستگی دارد و معمولا از درمان آنتی بیوتیکی به عنوان اولین خط درمانی استفاده می شود. اگر بیش از یک باکتری مسئول ایجاد بیماری باشد ، برای درمان نیز از چندین نوع آنتی بیوتیک به صورت همزمان استفاده خواهد شد. برخی مواقع اگر آنتی بیوتیک برای رفع عوارض کافی نباشد از جراحی برای درمان استفاده می کنند که می تواند شامل برداشتن رحم و تخمدان نیز باشد.
نتیجه درمان به زمان شروع آن وابسته بوده و گاهی حتی با وجود روش های درمانی ، عفونت ها ادامه دار می شوند.
