تست پاپ اسمیر یا همان تست پاپ یکی از روش های غربالگری سرطان دهانه رحم می باشد. در این فرایند سلولهای پیش سرطانی و یا سرطانی بر روی دهانه رحم (سرویکس) مورد آزمایش قرار میگیرند. همچنین در این آزمایش، سلولهای دهانه رحم به آرامی خراشیده شده و از نظر رشد (غیر طبیعی) مورد بررسی قرار خواهند گرفت.
در برخی از موارد ممکن است حین برداشتن نمونه بیمار احساس ناخوشایندی داشته باشد . اما جای هیچ نوع نگرانی نیست چرا که حس ناخوشایند کاملا موقتی بوده و سریعا از بین می رود. این آزمایش یکی از مهمترین و رایجترین آزمایشات در بین بانوان است. با این آزمایش بانوان میتوانند اقدام به تشخیص زودهنگام و در نتیجه درمان بیماری خود نمایند.
به گفته دکتر صنم ساسان ، بهترین جراح و متخصص زنان و زایمان در تهران انجام این تست به صورت مداوم در سنین مختلف، بسیار ضروری خواهد بود. چرا که می توان از سلامت بدن خود مطلع شد.
جهت رزرو نوبت و مشاوره با دکتر صنم ساسان فرم ذیل را پر کنید
تست پاپ اسمیر چیست؟
تست پاپ اسمیر بر روی بانوان انجام میپذیرد. در طی این آزمایش، سلولهایی از دهانه رحم که در انتهای کانال واژن میباشد، برداشته میشود. این سلولها با توجه به دستگاههای مدرن و تخصص و دانش پزشکی مورد بررسی و تجزیه و تحلیل قرار میگیرند. سپس به وجود سلولهای سرطانی و یا عدم وجود آنها پی برده میشود. این آزمایش موجب میشود که بانوان به تشخیص زود هنگام و سریع سرطان دهانه رحم پی ببرند. از این طریق فرصت بیشتری را برای طی کردن فرایند درمان، در بر خواهند داشت.
با توجه به مزایا و فواید تست پاپ اسمیر، میتوان گفت که: با انجام این آزمایش شما اولین گام برای جلوگیری از پیشرفت سرطان دهانه رحم را برداشتهاید.
کاندیدای تست پاپ اسمیر چه کسانی هستند؟
انجام تست پاپ اسمیر یکی از دستورالعملهای مهم و معتبر است که در تضمین سلامت بانوان نقش مهمی دارد. بهترین سن برای شروع این غربالگری و جلوگیری از بروز سرطان دهانه رحم، ۲۱ سالگی است. این سن در بسیاری از دستورالعملهای معتبر فعلی، مورد تایید قرار گرفته است. انجام این آزمایش به طور منظم و هر ۳ سال یکبار، مفید و در برخی موارد ضروری است.
لازم به ذکر است که در برخی از بانوان که در معرض عفونت و یا ابتلا به سرطان هستند، تعداد انجام این آزمایش افزایش خواهد یافت. مهمترین کاندیدا که نیازمند انجام این آزمایش با تعداد بالا هستند، افرادی میباشند که:
- از سیستم ایمنی بسیار ضعیف (به جهت انجام شیمی درمانی و یا انجام پیوند عضو) برخوردار هستند.
- HIV آنها مثبت است.
اگر در ۳۰ سالگی اقدام به انجام تست پاپ اسمیر نموده و با نتایج غیر طبیعی مواجه نشدهاید، و تست HPV شما هم منفی بود انجام مجدد آن را میتوانید تا ۵ سال دیگر به تعویق بیاندازید . البته توجه به نظر پزشک و دریافت مشاوره از وی در این امر، بسیار ضروری و حائز اهمیت خواهد بود. در مواردی این آزمایش نشان دهندهی ویروس HPV است. این ویروس در گذر زمان سبب به وجود آمدن زگیل تناسلی میشود. این عارضه میتواند احتمال ابتلای فرد به سرطان دهانه رحم را افزایش دهد.
افرادی که در ۶۵ سالگی اقدام به انجام این تست نموده و سابقهی انجام آن را نیز داشتهاند، و طی ۱۰ سال اخیر ، سه تست نرمال پاپ اسمیر داشته اند،با توصیه پزشک نیازی به انجام مجدد آن ندارند. مهمترین فاکتور در انجام این تست، مداومت در طی کردن دورههای تست است. در بسیاری از تحقیقات به این امر مهم دست یافتهاند که ویروس HPV میتواند تا مدت زمان طولانی خاموش بوده و به طور ناگهانی فعال گردد، از این رو بسیاری از پزشکان، مدت زمان مشخصی را با توجه به سن و برخی از موارد دیگر، برای انجام این تست در نظر میگیرند.
قبل از تست پاپ اسمیر چه نکاتی را رعایت کنیم؟
- از دو روز قبل از تست، رابطه جنسی نداشته باشید.
- از دو روز قبل تا انجام تست، از استفاده از دوش لوسیون، کرم یا شستشو با صابون ضد عفونی کننده در ناحیه تناسلی خودداری کنید.
- در صورت قرار گرفتن در دوران قاعدگی، بهتر است بتوانید برنامه ریزی کنید که قبل یا بعد از دوران قاعدگی خود، تست را انجام دهید.
چگونه برای آزمایش پاپ اسمیر آماده شویم؟
- ملاقات با پزشک: ابتدا باید با پزشک خود ملاقات کنید و در خصوص آزمایش پاپ اسمیر مشورت کنید. او میتواند راهنمایی کند و نکات مهم را بیان کند.
- زمان مناسب: هماهنگی با پزشک خود برای تعیین زمان مناسب آزمایش پاپ اسمیر را انجام دهید. باید در زمانی غیر از دوران قاعدگی و همچنین در وضعیتی که احتمال وجود عفونت ندارید، آزمایش را انجام دهید.
- راهنمایی پزشک: پزشک شما درباره دستورالعمل های پیش آزمایشی می تواند شما را راهنمایی کند. ممکن است شما برخی محدودیت ها را داشته باشید، مانند اجتناب از رابطه جنسی یا استفاده از داروهایی که باعث تغییر در نمونه پاپ اسمیر می شوند.
تعداد انجام تست و عوامل مرتبط با آن
یکی از رایجترین سوالات در زمینهی انجام تست پاپ اسمیر، توجه به تعداد دفعات مراجعه برای انجام این تست است؟ انتخاب این موضوع که بدن شما چند وقت یکبار به انجام این تست نیاز دارد، توسط پزشک انجام میپذیرد. پزشک متخصص نیز با در نظر گرفتن عوامل مختلفی مانند:
میزان ریسک پذیری ابتلای بدن به ویروس
سن
و غیره اقدام به تعیین زمان مناسب برای دورهی انجام این تست مینماید. بر اساس یک در دستورالعمل تخصصی، انجام این تست برای سنین زیر ۲۱ سال، لازم نیست.
در سن ۲۱ الی ۲۹ سالگی، مراجعه به صورت هر ۳ سال یکبار، لازم است. در سنین ۳۰ الی ۶۵ سالگی، مراجعه به صورت هر ۳ یا ۵ سال یکبار (انجام آزمایش) ضروری است. همچنین در سنین بالای ۶۵ سال نیز اغلب شاهد عدم نیاز به تکرار آزمایش پاپ اسمیر خواهیم بود .لازم به ذکر است که تمامی موارد ذکر شده با توجه به تجویز و صلاحدید پزشکان انجام میپذیرد. لذا دریافت مشاوره از متخصصان در این زمینه، امری مهم و ضروری تلقی میگردد.
نحوه انجام تست پاپ اسمیر
انجام تست پاپ اسمیر در برخی از موارد با درد و ناراحتی همراه است. اما این آزمایش، یک آزمایش بسیار سریع و کوتاه مدت است. برای انجام تست، بیمار بر روی تخت معاینه دراز کشیده و پاهای خود را در تکیهگاههای مناسب (رکاب) قرار میدهد. پزشک با استفاده از دستگاهی به نام اسپکولوم دیواره واژن را باز نگه داشته تا دسترسی به سرویکس فراهم گردد. پزشک متخصص اقدام به برداشتن نمونه کوچکی از سلولهای سرویکس مینماید. در این روش، پزشک از روشهای نمونه برداری زیر استفاده میکند:
- استفاده از ابزاری به نام (spatula) اسپاتول
- استفاده از اسپاتول و برس
- استفاده از سیتوبراش
سلولها پس از برداشته شدن مورد محافظت قرار میگیرند تا به آزمایشگاه منتقل گردند. در برخی از موارد این آزمایش به جهت خراشیدگی، احساس ناراحتی، گرفتگی و در برخی از موارد خونریزی بسیار کمی را به همراه دارد. در صورت ادامه دار بودن این عوارض، حتما باید با پزشک متخصص خود مشورت نمایید. نتیجهی این آزمایش به دو صورت:
طبیعی
غیر طبیعی
ارائه میشود. در نتیجه طبیعی (منفی)، پزشک شاهد هیچ سلول غیر طبیعی نبوده بیمار به مدت ۳ الی ۵ سال (با توجه به نظر پزشک) نیاز به انجام این تست ندارد. اما در نتیجه غیر طبیعی (مثبت) وجود سلولهای غیر طبیعی بر روی سرویکس مشهود است.
آیا آزمایش پاپ اسمیر درد دارد ؟
نه، آزمایش پاپ اسمیر درد زا نیست. این آزمایش با استفاده از یک مداد کوچک از سطح داخلی گردن رحم (سرویکس) نمونه برداری انجام می شود. برخی از افراد ممکن است کمی عدم راحتی یا فشار را در هنگام انجام آزمایش احساس کنند، اما درد شدیدی ندارد. همچنین با توجه به مهارت و تجربه پزشک، این آزمایش باید به طور مطمئن و بدون درد انجام شود.
کلام آخر
همانطور که در این نوشتار اشاره کردیم تست پاپ اسمیر برای تشخیص بیماری های زنان بسیار مفید است از همین رو پیشنهاد می شود تا در هر رده سنی افراد این آزمایش را انجام دهند. توجه داشته باشید که برای انجام این تست با توجه به حساسیت های زیاد آن حتما می بایست توسط یک دکتر زنان خوب انجام داده شود.
